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認識MIS-C,一次看懂兒童多系統發炎症候群

JUN 24 2022

台灣本土新冠疫情稍微趨緩中,不過有更多的民眾開始擔心染疫康復後引發的新冠併發症或後遺症,近日最多討論的就是兒童多系統發炎症候,也就是所謂的 MIS-C ,且相關的個案明顯地增加,這讓家中有確診兒童的爸媽感到非常緊張!究竟什麼是MIS-C?MIS-C又會造成什麼樣的影響呢? tourbobo 整理一系列相關的重點進行整理,希望此篇能幫助大家更快速地去了解MIS-C唷!

● 什麼是MIS-C?

美國疾病管制與預防中心(CDC)的報告指出,在感染新冠肺炎後,有少數的人會併發嚴重的「多系統發炎症候群」,簡稱為MIS,而MIS的發病對象又區分為成人以及兒童,近期為人所知的「MIS-C」便是指兒童的多系統發炎症候群,後面的「C」字是兒童(Children)的意思。MIS-C是兒童因感染新冠肺炎後導致的兒童多系統發炎症候群,根據台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧醫師表示,兒童感染新冠病毒之後,雖然病毒最後被免疫系統殺死,卻在身體留下了一些碎片與屍體。也因此,極少數的兒童在染疫後因為不明的原因,身體又再度燃起全身性、高強度的發炎反應,進而造成多器官的系統損傷,這是目前MIS-C可能的病因。

● 快速了解MIS-C五大要點

1、發生率與確診時輕症或重症無關。
2、發生率與是否曾經罹患川崎症無關(症狀類似但不一樣)。
3、發生率在亞洲人粗估為萬分之一。
4、致死率約1%到2%。
5、發生年齡介於0到19歲,其中以6到12歲最多。

● MIS-C主要症狀有哪些?

MIS-C 最常發生在 0~19 歲,其中又以 6~12 歲最多,兒童感染新冠肺炎康復後的 2 週至 6 週,都要進行密切的觀察,在這段期間內若有出現持續發燒三天以上,並伴隨腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈等症狀,請務必要趕緊送醫,一定要與醫師說明清楚立即處理。

● 該如何預防MIS-C?

MIS-C的發生以及對兒童的影響,至今還存在許多不確定。目前各國研究所知的最佳預防方式就是接種COVID-19疫苗!根據數據顯示,接種一劑COVID-19疫苗可減少97%的MIS-C發生率。另外有研究發現在染疫後併發MIS-C,其皆為未接種COVID-19疫苗者,所以接種COVID-19疫苗除了預防家中兒童和整個家庭感染病毒,對於防止、降低MIS-C的發生率也確實在數據上有所效果。

● 兒童染疫確診康復後,哪些時期需要特別注意?

根據研究顯示亞洲人發生MIS-C的機率推估為萬分之一,但因台灣兒童感染新冠肺炎後併發腦炎的病例比想像中的還多,對於台灣發生MIS-C的機率是否能守得住萬分之一的關卡會有點挑戰!但MIS-C相較於猛爆急性腦炎有比較充足的反應時間,加上家長的警覺和就醫的便利性,台灣MIS-C的死亡率應該會比平均1~2%還低一些!不過兒童與病毒共存的生活模式從出現症狀後開始,有4個關鍵時間點一定要特別留意。

1. 發病後48~72小時內:
反覆高燒、噁心嘔吐、食慾變差讓孩子不舒服,猛爆急性腦炎和其他嚴重併發症等,常出現於這個時期。

2. 發病後4~5天:
高燒和其他症狀緩解,活力食慾恢復,但有時出現雙腿痠痛、無法行走、甚至茶色尿等「橫紋肌溶解症」症狀。

3. 染病後2~6週內:
可能出現危及生命的MIS-C,容易低血壓或休克,需要加護病房治療。

4. 染病後數月:
可能出現「長新冠」症候群,目前仍有待進一步的研究。

資料來源:優活健康網

● 成人會有多系統發炎症候群嗎?

日前引發諸多討論的兒童多系統發炎症候群(MIS-C),也是會有成人版的唷!關於成人多系統發炎症候群即為「MIS-A」,「A」是指成人(Adults)的意思?成人多系統發炎症候群與兒童版一樣,都會是先感染新冠肺炎後發生的多系統發炎症候群。

● MIS-A好發的年齡?

根據公布美國CDC統計,目前統計符合MIS-A的個案,平均年齡落在19到34歲,其中男性佔7成,且從確診到MIS-A發病出現症狀,中間間距是3週~28天以上。

● MIS-A常見症狀?

若MIS-A與MIS-C的症狀差異不多,一樣在感染新冠肺炎康復後若有持續發高燒的現象,且同時出現下述2項以上MIS-A症狀,一定要儘速就醫
. 腹痛
.眼部充血
.腹瀉
.頭暈或頭昏(低血壓的表現)
.皮疹
.嘔吐

● MIS-A該如何預防?

目前研究仍在了解關於MIS-A以及對成年人的影響,針對成年人為什麼會感染MIS-A的成因仍不清楚,但最有效的方式,即是預防感染新冠肺炎。

兩年多以來的新冠肺炎延燒至今,各國的確診率及疫情都慢慢的受到控制,防疫的預防已成為許多人的生活日常,但對於不少家有幼童的家長來說心理壓大一定很大,除了要時刻留意自身健康狀況以外,還要擔心兒童受到感染,尤其近來陸續地傳出感染新冠病毒的兒童在康復後出現兒童多系統發炎症候群(MIS-C)的案例,家長的憂心指數一定是非常高的!希望此篇文章大家可以好好閱讀,有以上的症狀出現,該立即送醫的一定不能拖到,也祝福新冠肺炎的後疫情時代大家都能安然渡過。