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康復了還是很不舒服?這個是「長新冠後遺症」嗎?

JUN 28 2022

台灣的新冠肺炎疫情隨著越來越多人染疫,大家所關心的後遺症問題也開始慢慢地浮現,也就是所謂的「長新冠後遺症」,中央流行疫情指揮中心也呼籲染疫康復後的病患,若有出現不適應症狀應立即前往就診。現今感染新冠肺炎康復後,常常出現的幾個症狀包括喘、易疲倦、肌肉痠痛等,那到底什麼是長新冠?症狀又會有哪些?今天就讓 tourbobo 來告訴你吧!

● 什麼是長新冠後遺症?

所謂的長新冠,簡單來說就是新冠肺炎的後遺症,指的是感染新冠肺炎康復後的慢性後遺症。但因為新冠病毒問世僅2年餘,目前尚缺乏長時間的研究數據,無法確定長新冠確切持續時間長度。世界衛生組織(WHO)根據其原則定義為「321特徵」,這個「321特徵」指的是以下:

.感染後 3 個月內發生
.症狀持續超過 2 個月
.無法用其他診斷排除,症狀持續恐長達 1 年

● 我出現哪些症狀有符合長新冠的病症?

隨著確診人數激增,「長新冠」也慢慢的湧現,目前新冠肺炎的主要病毒株 Omicron 與體內受體結合後進入細胞,並且產生免疫反應,所謂免疫反應就是發炎,所有的症狀都是因為發炎引起的,發炎反應也會在感染患者康復後慢慢減弱,進入慢性的微發炎狀態。長新冠可能為多重器官發炎,林謂文醫師舉例,若為腦部發炎就會造成腦霧、心臟發炎則造成心肌炎、心血管疾病等;而若是呼吸道發炎,則會出現容易有痰、慢性咳嗽的症狀,此外,肌肉酸痛、腹瀉、關節痛也是常見的長新冠症狀。目前常見九大後遺症分別為呼吸道、掉髮、紅疹、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、胸痛,以及腦霧等神經認知功能症狀

● 每個人染疫後都會出現長新冠嗎?還是有特定的人才會有?

據美國CDC研究指出,患有其他慢性疾病者、未接種新冠疫苗者,以及確診後曾住院、重症患者,或是確診期間或之後曾出現多系統發炎症候群(MIS-C / MIS-A)患者,甚至受到醫療資源不均所影響的弱勢族群,都是容易出現長新冠後遺症的高風險族群。且長新冠的發生與染疫後症狀嚴重程度呈現正相關。

不過無症狀或輕症患者也不能掉以輕心,還是有機會發生長新冠後遺症症狀,而且染疫後也可能會有新疾病的產生,或是原有的慢性病惡化,這些都會變得難以控制,所以即便確診康復後,都建議在一年內要做一個長期性觀察,一有異狀要立即治療。

● 康復後出現長新冠後遺症,有哪些資源可幫助我?

健保署與衛福部為了因應長新冠後遺症,共同推動了「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」,提供確診解除隔離後6個月內之康復者一個看診的管道,有需求的病患可以至提供「整合門診」之醫院就醫,照護期限為6個月。只要掛一次號,就能由跨科別醫師看診,且僅需繳交一次掛號費及一次部份負擔。

● 該如何預防長新冠的發生?

該如何預防長新冠後遺症的發生呢?有國外研究認為,施打疫苗可以下降約15%長新冠後遺症的發生,不過目前這些都尚未取得其他研究的支持,不過避免染疫時發生中、重症是預防長新冠後遺症必要性的作法,因此施打疫苗雖然無法完全避免長新冠後遺症,但還是能有效預防確診轉中重症及致死機率。此外,前面提到的高風險族群染疫後為輕症時,為了避免病情惡化,還是建議要服用口服抗病毒藥物減少發生長新冠的機率,若不是高風險族群但出現嚴重症狀之患者,則建議一定要及早就醫。

*一般非高風險族群輕症者,可服用清冠一號或退燒、解熱鎮痛等能改善症狀的藥物。

研究結果皆顯示,不論是在哪一個年齡層,曾經感染新冠肺炎而康復的患者,在康復後出現呼吸症狀、肺部問題的風險是未染疫者的2倍;而染疫者中,在65歲以上康復者出現腎衰竭、神經系統問題及心理健康問題的風險又大於年輕康復者。由於新冠肺炎的發現至今不過兩年之餘,目前醫學及科學界還無法有效的追蹤長新冠的樣貌,也無法準確取得在全球上有多少人受長新冠後遺症所苦,所以確診者康復後反而不能掉以輕心,絕對不要真的認為確診後就擁有無敵星星,反而更應該花更多注意定期康復後的健康狀況,長期的進行評估去降低長新冠所帶來的影響, tourbobo 也在這邊祝福所有確診康復者健康平安,還未染疫的朋友也要隨時警惕自己,防疫措施不要因為疫情趨緩就忽略了,畢竟染疫終究不是最好的結果,大家都要一起加油吧!